Артралгии - что это такое, причины и когда боль в суставе говорит о болезни

Артралгии - это боль в одном или нескольких суставах без видимых признаков воспаления: без отёка, покраснения и повышения температуры кожи над суставом. Термин обозначает именно симптом, а не диагноз - причиной может быть что угодно, от переутомления связок до вирусной инфекции или начинающегося артроза. Разберёмся, чем артралгия отличается от артрита, какие у неё бывают причины и когда с этой жалобой пора к врачу.

Какие бывают причины артралгии

Список причин у артралгии заметно шире, чем принято думать: сустав может болеть и без какой-либо болезни суставов как таковой.

• механическая перегрузка - долгая ходьба, непривычная тренировка, работа стоя;
• вирусные инфекции - грипп, ОРВИ, иногда и боль в суставах появляется за день-два до температуры;
• начинающийся остеоартроз - износ хряща на ранней стадии, когда воспаления ещё нет, а дискомфорт уже появился;
• побочный эффект некоторых лекарств - это стоит обсуждать с врачом, который их назначил, а не менять схему приёма самостоятельно;
• гормональные колебания - например, в пременопаузе суставная боль без воспаления встречается чаще;
• метеочувствительность - перепады давления ощущаются суставами у части людей, хотя механизм до конца не изучен.

Чем артралгия отличается от боли в мышцах

Путаница между суставной и мышечной болью - частая история, особенно после тренировки или физической работы. Мышечная боль (её ещё называют крепатурой) обычно разлита по всей мышце, усиливается при растяжении и ощупывании именно мышечного брюшка, и чаще всего появляется не сразу, а через 12-24 часа после нагрузки.

Артралгия локализована точнее - в области самого сустава, часто ощущается при сгибании или вращении, и может сопровождаться хрустом или чувством нестабильности. Если боль «размазана» по всей конечности, это скорее мышцы; если чувствуется именно в точке сустава - вероятнее артралгия.

Артралгия и артрит - сравнение по ключевым признакам

Таблица ниже - рабочий ориентир для самооценки, а не инструмент для самостоятельной постановки диагноза.

Признак	Артралгия	Артрит
Отёк сустава	обычно отсутствует	часто есть
Покраснение, местная температура	нет	часто есть
Подвижность сустава	как правило, сохранена	нередко ограничена
Длительность	от часов до нескольких дней	держится дольше, без лечения не проходит
Связь с другими симптомами	часто сама по себе	может сопровождаться температурой, слабостью

Когда боль в суставе без воспаления - это повод насторожиться

Сама по себе артралгия - симптом, а не катастрофа: у большинства она проходит за день-два вместе с причиной, которая её вызвала. Но есть сочетания признаков, которые стоит не игнорировать, а показать врачу - особенно если боль повторяется в одном и том же суставе без явной причины или нарастает со временем.

Отдельно стоит обратить внимание на артралгию, которая появляется симметрично в нескольких суставах сразу (например, в обеих кистях) - такая картина встречается при ряде ревматологических состояний и требует более внимательной диагностики, чем боль в одном колене после пробежки.

Артралгия у молодых и у людей старше 40 - в чём разница

У молодых людей и спортсменов артралгия чаще связана с перегрузкой, растяжением связочного аппарата или недавней вирусной инфекцией - организм, как правило, справляется с ней сам за несколько дней. После 40 лет к этим же причинам добавляется постепенное истончение хрящевой прослойки, и та же нагрузка, которая раньше проходила без следа, может отозваться более выраженным и затяжным дискомфортом.

Это не значит, что любая боль в суставе после 40 лет - признак артроза: разовый эпизод после непривычной физической активности остаётся обычной реакцией в любом возрасте. Но повторяющаяся артралгия в одном и том же суставе у человека среднего и старшего возраста - весомый повод для планового осмотра, а не для того, чтобы списать всё на погоду.

Как диагностируют причину артралгии

Диагностика начинается с опроса: когда началась боль, с чем связана, есть ли утренняя скованность, затрагивает ли один сустав или несколько. Дальше врач обычно смотрит на сустав визуально и ощупывает его - уже на этом этапе можно отличить артралгию от артрита по отёку и местной температуре.

Если картина неясна, в ход идут анализы крови (маркеры воспаления, ревматоидный фактор при подозрении на ревматоидный артрит) и инструментальная диагностика - рентген, УЗИ сустава, иногда МРТ. Самостоятельно поставить диагноз по симптомам не получится: за одной и той же жалобой «болит колено» может стоять десяток разных причин.

Что делать при артралгии в домашних условиях

1. Дать суставу покой на день-два, если боль появилась после явной перегрузки - полный отказ от движения тоже не нужен, но и бегать через боль не стоит.
2. Приложить холод в первые часы, если есть ощущение припухлости - лёгкое охлаждение успокаивает ткани вокруг сустава.
3. Отметить, сколько длится эпизод и повторяется ли он - эта информация пригодится врачу больше, чем любые догадки по интернету.
4. Не увлекаться обезболивающими без консультации - они снимают симптом, но не объясняют его причину.

Артралгия и погода - миф или реальность

Жалобы «крутит суставы к перемене погоды» звучат почти как шутка, но часть людей действительно замечает связь между перепадом атмосферного давления и усилением суставной боли. Строгого научного консенсуса о механизме нет - среди версий называют изменение давления в суставной капсуле и индивидуальную чувствительность нервных окончаний к колебаниям давления и влажности.

Для прогноза самочувствия по барометру эта связь слишком ненадёжна, а вот как повод обратить внимание на сустав - вполне рабочая зацепка. Если артралгия усиливается именно в сырую, холодную погоду, часто помогает банальное: не переохлаждать сустав, одеваться теплее и не планировать именно на такие дни интенсивную физическую нагрузку.

Курсовая поддержка суставов при частых артралгиях

Хрящ не имеет собственных сосудов и получает питание из синовиальной жидкости, поэтому при регулярной нагрузке или с возрастом восстановительные процессы в суставе идут медленнее, чем хотелось бы. Коллаген и гиалуроновая кислота - два строительных компонента, из которых состоят хрящ и связочный аппарат, и организм с годами синтезирует их не так активно.

Курсовые пептидные комплексы рассматривают как поддержку этих процессов на длинной дистанции, а не как средство от острого эпизода боли. В линейке Verover для этого есть Артропептин - хондропротекторный комплекс с пептидом IPH AEN, гидролизатом коллагена и низкомолекулярной гиалуроновой кислотой, который курсово способствует поддержанию хряща и связочного аппарата при регулярных нагрузках на суставы.

Когда артралгия может указывать на серьёзное заболевание

Это как раз случаи, которые не стоит ждать «само пройдёт»:

• боль держится больше одной-двух недель без явной причины;
• к суставной боли добавилась необъяснимая температура, сыпь или резкая потеря веса;
• боль симметрично затрагивает мелкие суставы кистей или стоп;
• по утрам сустав скован дольше получаса, прежде чем «расходится»;
• артралгия сопровождается резкой слабостью или отёком, не связанным с нагрузкой.

Любой из этих признаков - повод записаться к терапевту или ревматологу, а не ждать, пока симптом накопится ещё больше. Своевременная диагностика ревматоидного артрита, подагры или другого системного заболевания на ранней стадии почти всегда даёт больше возможностей для контроля состояния, чем обращение спустя месяцы.

Как снизить риск частых артралгий

• распределяйте физическую нагрузку равномерно в течение недели, без резких скачков интенсивности;
• следите за весом - каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на коленные и тазобедренные суставы при ходьбе;
• пейте достаточно воды - синовиальная жидкость тоже зависит от общего водного баланса организма;
• разминайтесь перед физической активностью и не игнорируйте заминку после;
• не терпите повторяющуюся боль молча - записывайте, когда и при каких условиях она возникает.

Ни один из этих пунктов не гарантирует полного отсутствия суставной боли - организм всё равно будет реагировать на возраст, нагрузку и случайную инфекцию. Но регулярное соблюдение этих привычек заметно снижает частоту эпизодов у большинства людей, с которыми работают травматологи и ревматологи.

Частые вопросы

Артралгии - это серьёзно?
Сами по себе нет: это симптом, а не диагноз, и чаще всего боль проходит вместе с причиной, которая её вызвала - перегрузкой, вирусной инфекцией. Насторожить должна боль, которая держится больше одной-двух недель или сопровождается другими симптомами.

Чем артралгия отличается от артрита?
Артралгия - просто боль в суставе без видимого воспаления. Артрит - это диагноз, при котором к боли добавляются отёк, покраснение и часто ограничение подвижности сустава.

Может ли артралгия быть признаком вирусной инфекции?
Да, суставная боль - частый спутник гриппа и ОРВИ, иногда появляется ещё до повышения температуры и проходит вместе с выздоровлением без специального лечения сустава.

Нужно ли сдавать анализы при артралгии?
Если боль разовая и связана с явной перегрузкой, обычно не нужно. Если она повторяется, затрагивает несколько суставов симметрично или сопровождается другими симптомами, врач может назначить анализы крови и инструментальную диагностику.

Помогают ли пептидные комплексы при артралгии?
Напрямую от острого эпизода боли они не избавляют, но курсовая поддержка хряща и связочного аппарата - разумное дополнение при регулярных нагрузках на суставы. Такие комплексы, как Артропептин, рассматривают как курсовую поддержку, а не замену обращению к врачу при выраженных или повторяющихся симптомах.

Подробнее о продукте: Артропептин →

БАД. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.